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染肝炎心臟病風險增 研究:C肝比B肝更要命
長庚醫院最新研究發現,肝炎患者比一般人更容易罹患心血管疾病,而且C肝患者比B肝患者風險高1.3倍、死亡率更高1.48倍,提醒C肝患者應留意胸痛、胸悶等心血管疾病症狀。

長庚醫院今天舉辦記者會公布這項研究結果,長庚醫院心臟內科系主治醫師吳健嘉說,根據過去研究,高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸都是動脈粥狀硬化的重要危險因子,血液中的脂肪、糖分等有害物質會攀附在血管壁上,導致血管狹窄、阻塞,最後釀成心血管疾病。

不過,吳健嘉指出,這類患者在臨床上有將近一半都沒有三高、吸菸等危險因子,近年愈來愈多國際研究也證實,慢性病毒感染也會增加血管血栓的風險,恐誘發動脈粥狀硬化心臟病;反觀台灣,堪稱「國病」的肝病可能成為最大威脅,根據流行病學調查,全台約有171萬名B型肝炎帶原患者,相當於每5至6位成年人當中就有1人,而C型肝炎帶原者約有77.4萬名,盛行率大約為4.4%。

長庚研究團隊利用健保資料庫,分析2000年至2012年的1.2萬名B、C肝炎患者,平均追蹤期間超過6年半,發現肝炎患者罹患心血管疾病風險、死亡風險都比一般人略高。

值得注意的是,C肝患者發生急性冠心症、急性缺血性中風的風險比B肝患者高出1.3倍以上,死亡率更比B肝患者高出1.48倍,研究成果已刊登於1月的國際期刊「動脈粥狀硬化」(Atherosclerosis)。

吳健嘉解釋,感染B、C肝炎引發的發炎反應和三高疾病一樣,會造成血管壁損傷,並導致血管平滑肌細胞增殖和氧化脂質沉積,都和動脈粥狀硬化有密切關聯;過去法國、澳洲、義大利等國的研究都發現,C肝患者心血管疾病死亡率是B肝患者的2至5倍,以此推斷C肝的發炎程度比B肝更嚴重。

此外,長庚研究團隊發現,慢性C肝患者發生嚴重心律不整的風險是B肝患者的1.77倍,即心臟發電處產生放電異常,造成具有症狀的心搏過緩性心律不整的臨床症候群,必要時並須安裝心臟節律器,研究成果也已刊登於2019年4月國際期刊「心臟病學期刊」(Journalof Cardiology)。

長庚醫院心臟內科系主任褚柏顯提醒,C肝患者不論是心臟疾病風險、死亡率都比B肝患者高,因此C肝患者如有胸痛、胸悶及疑似中風症狀,在疾病篩快速到貨網拍網友超推查、處理及治療上應更積極。(中央社)


 韓國瑜稱兩岸關係「你儂我儂」 范世平嗆:不敢在中共面前喊中華民國


[新頭殼newtalk] 高雄市長韓國瑜的兩岸論述受到相當大的關注,近日接受媒體訪問時甚至形容兩岸是你儂我儂,稱「就像換手抓癢,你癢我幫你抓、我癢你幫我抓,這是心靈層面的說法」。對此,台師大政研所教授范世平質疑,韓國瑜既不敢明講要統一,也不要台獨,又不敢在中共面前大喊中華民國,到底要什麼?

韓國瑜昨天質疑總統蔡英文既不接受「九二共識」,也不敢台獨,又不承認中華民國,那到底要什麼?范世平則在臉書指出,蔡英文要的就是「中共承認中華民國是一個主權獨立的國家」,因為習近平對於「九二共識」的新定義就是「一國兩制」,台灣與香港、澳門一樣就是地方政府,中華民國徹底消滅。

范世平強調,根據民進黨提出的「台灣前途決議文」,台灣事實上已經獨立,名稱叫中華民國,所以蔡英文不需要再搞台獨,「韓國瑜難道連這點基本認識都沒有」?

另一方面,韓國瑜近日受訪形容兩岸關係是你儂我儂,認為這比台北市長柯文哲的「兩岸一家親」更為強烈,因為是互相深愛對方希望白頭到老的關係,「就像換手抓癢,你癢我幫你抓、我癢你幫我抓,這是心靈層面的說法」。范世平反問韓國瑜,白頭到老是否就是走向統一?「你儂我儂」是否就是接受「一國兩制」?

范世平表示,港、澳與中國現在不是白頭偕老嗎?如果韓國瑜願意接受「一國兩制」, 就沒有中華民國,那他為何又說兩岸關係的發展攸關中華民國?他質疑,你想幫人家抓癢,人家想勒你脖子,怎麼抓?

最後,他對韓國瑜提出疑問,「你既不敢明講要統一,也不要台獨,又不敢在中共面前大喊中華民國,你到底要什麼?」

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